回到2002当医生 第1103节
  没人有更好的办法,这也是事到临头要请黄老来的意义所在。
  姜还是老的辣,黄老出手,轻轻巧巧的拿出来一个可行的方案,这让在座的专家们汗颜。
  “黄老,您老来操作?”保健组组长恭敬问道。
  “我就不上了。”黄老微微一笑,“今晚我住这。”
  保健组组长知道黄老是担心晚上出问题,所以要留在帅府看护。
  黄老快过生日了,马上周岁81,退休都20多年,还能操作么。
  他想要客气一下,但毕竟自己没见过类似的操作,虽然理论上来讲问题不大,但那只是理论。
  “手术就不上了,我跟着看看就行。”黄老道,“很简单,别有太大压力。”
  “辛苦黄老,那我给您安排一个房间,有事儿叫您。”保健组组长说道,“您看行么?”
  “可以。”
  “对了黄老,您别不上,超声内镜您可是顶级的专家。”保健组组长道,“要不,您老做超声?”
  “说不上顶级,好久都没做了。”黄老微微一笑。
  客气了几句,定下来黄老操作超声,负责引导穿刺,由一位年富力强的顶级专家进行穿刺、灌注酒精并做病理组织穿刺活检。
  会诊结束,定下来治疗方案,患者与患者家属也都同意,有人去忙碌,其他保健组的专家们三三两两的闲聊,等待治疗。
  “黄老说的办法我仔细想了想,的确有可行性。”
  “说来惭愧,我从来没在病案室蹲太长时间,没想到刘老还对这个病做过研究。”
  “可真有用么?那是胰腺,酒精的强刺激会不会导致急性胰腺炎?”
  有人提出质疑。
  都是业内专家,种种并发症考虑的也多,这个质疑比较合理。
  “你有别的办法么。”
  “没有。”
  “所有治疗里,损伤最小的就是b超引导下的穿刺治疗,就是不知道效果怎么样。”
  “看情况吧,我还是持有保留意见。”
  “那可是黄老。”
  “我记得我刚进保健组的时候,黄老还是组长,他就说过医疗上不存在神,所有治疗方案都存在小概率时间,质疑是正常的。”
  黄老并不知道其他人的对话,因为年长的关系,保健组组长特殊为黄老找了一个单间休息。
  而黄老独处一室的时候,之前的那种老态荡然无存,像是年轻了好几十岁。
  拿起手机,黄老没看按键,哒哒哒按下了一连串的数字。
  “周从文,小患者怎么样?”黄老问道。
  “还好,正在做脑保护,我看一晚上,看现在的情况,估计明天一早就能醒。”周从文道,“老板,你那面呢。”
  黄老简单讲述了一下这面的情况。
  电话那面的周从文很安静。
  “周从文,你有什么意见或是建议么?”黄老问道。
  “老板,黏连的重么?”周从文问道。
  “黏连重的话术后并发胰腺炎,导致坏死的可能性会很高,我知道。”黄老悠悠说道,“还有别的意见么?”
  “我建议用碘化油和99%的无水酒精按照1:1的比例配成溶液,治疗效果不会有变化,但刺激性会小一些,出现并发症的几率从27%降低到3.6%。”
  黄老一怔。
  他沉默了半晌,在脑海里构建周从文所说的方式,许久之后才微微颔首,“我知道了,你还有建议么?”
  “没了,老板。”周从文笑道,“我这面很顺利,您多注意身体。”
  “那明天见。”
  黄老挂断电话,坐在椅子里,看着窗外。
  夜幕已经降临,窗外霓虹闪烁。
  随着帝都的发展,光污染越来越重,已经有十几二十年的时间抬头看不见漫天繁星。
  虽然天空黑洞洞的,繁星的光芒被光污染遮挡住,无法看见璀璨星河,但黄老还是看着天空。
  过了很久,他喃喃的说道,“碘化油和无水酒精以1:1的比例配么?周从文这小子……”
  他的话语声渐渐低下去,直到若有若无,渐渐飘渺有若呢喃。
  一想到周从文,黄老眼睛里的光似乎亮了少许,好像天边的启明星一般。
  过了不知多久,黄老的嘴角泛起一丝笑。
  “咚咚咚~”
  “黄老。”
  “进吧。”黄老淡淡说道。
  保健组组长推门进来,“已经准备好了,您……”
  “准备碘化油和无水酒精的溶液,配置比例是1:1.”黄老道。
  “哦。”保健组组长点头。
  他认为这是黄老的一个小秘诀,在会诊的时候并没有说到这种细节点,最后提出来也没什么。
  但他没注意到黄老脸上的表情很是欣慰,好像是看见自家儿孙出息。
  注射无水酒精的过程很顺利,简单到了让其他保健组专家都瞠目的程度。
  “结束了。”黄老把探头挂上去,扫了一眼其他人。
  第1570章 老人家的任性
  “手术”只用了十几分钟就结束了,相当快,患者是局麻状态,基本没有副损伤,术中急性胰腺炎也没有发作。
  一切都很顺利,顺利的让人瞠目。正因为如此,大家心头都有些茫然。
  可是帅府有帅府的规矩,治疗结束,该散的就散了,都等着明天一早来查房。
  吕主任离开帅府,他没着急回家,而是把电话打给了同院关系很好的苗主任。
  虽然苗主任已经吃过饭了,但还是跑出来陪着吕主任聚一下。
  一个小饭店的包间里,苗主任走进来后便问道,“老吕,今天怎么这么闲?”
  “今天帅府有个会诊,刚忙完。”吕主任道。
  苗主任怔了下,“有问题?”
  “嗯。”吕主任点了点头,把事情的经过说了一遍。
  “黄老说的治疗太简单了,我有点不信。”吕主任道,“你知道,胰岛素瘤的诊断本身就很难。这也就是在帝都,要是换其他地儿,不知道按上什么见了鬼的诊断呢。”
  苗主任座下,笑着说道,“几年前啊,我老家发小的父亲诊断妄想症,老家的人不这么认为,就说是他上坟烧纸的时候沾了脏东西。”
  “哦?最后诊断也是胰岛素瘤?”吕主任问道。
  “嗯。”苗主任道,“三年,足足三年时间,都没有治疗。就是断断续续的被上身什么的,可以说是走遍名山大川,找人破解,最后钱也花了,却没什么用。”
  “唉。”吕主任叹了口气。
  基层医院的水平他是知道的,类似于胰岛素瘤这种比较罕见、症状很多都表现在神经系统的消化科疾病出现误诊是很正常的。
  要是基层医院的医生能张嘴就给出正确诊断,那才是奇怪的事儿。
  “你说说这都什么事儿,很多神神叨叨的诊断其实就是精神系统疾病,比如说胰岛素瘤导致的。”苗主任道,“你是认为黄老的治疗有问题?”
  “黄老的治疗太简单了,所以我总觉得不对劲儿。你……知道我的意思吧,我解决不了,黄老来了,十几分钟治疗完毕,所以……”吕主任越说声音越小。
  “看你说的,让你开刀你也不敢,黄老给了一个能接受的治疗方案,你又认为简单。”
  “唉。”吕主任叹了口气,他也知道自己“事儿”多,可这就是他心里想的。
  “黄老说,这个治疗方案是协和医院刘士豪刘老写在1935年全国第一例胰岛素瘤的手术病历后面的,是刘老对胰岛素瘤治疗的一种猜测。”
  “!!!”苗主任怔了一下。
  要是黄老有解决问题的方案,那并不值得诧异,那可是黄老!
  但要是按照吕主任这么说,这是一个传承,传承开启自1935年全国第一例胰岛素瘤的手术。
  “据黄老说,1935年那例手术是全世界第18例。”
  苗主任感叹良久,最后叹了口气,“老吕,人家黄老是有资格这么说的。在我们胸外科,弄个什么诊断、治疗,很多时候都能和黄老扯上关系。”
  “哈哈哈,我懂。”吕主任笑道。
  “比如说吧,一个换瓣手术,最开始是黄老根据国外的资料进行研究,然后推广到临床。我们心胸外科你也知道,和普外科不一样,你们算是基础外科。”
  “说什么呢,好像你们心胸就高人一等似的。”吕主任不高兴的说道。
  “和这个就没关系。”苗主任虽然矢口否认,但他脸上的笑已经说明了一切。
  医院里有自己的鄙视链,在鄙视链最顶端的外科科室肯定是神经外科。
  心胸外科也不弱,所以苗主任天然有一定的心理优势。
  “咱这么讲,基层医院里心胸根本没有,有的医院会下胸腔闭式引流就算是好的。”
  “那倒是。”
  “换瓣手术多难,不说基层医院,咱帝都会做这类手术的人不超过100个。”
  吕主任点了点头,这倒是真的。
  “可黄老悄咪咪的改进了术式,今年我们心胸外科世界大赛获奖的术者是周从文,就是黄老新守的关门弟子。术式,是杂交手术下的换瓣手术。”
  “我听说了,黄老厉害,这都多大年纪了,还能改进新术式。”吕主任说着,脸上露出一丝怪异的笑。